PCOS、多嚢胞性卵巣症候群につきまして…不妊カウンセラーとして聖路加国際病院 佐藤先生から習ったこと

最近、不妊症でＰＣＯＳ（多嚢胞性卵巣症候群）のかたの漢方のご相談が多いです。

不妊症、子宝相談に強い土屋薬局です。

まずは、不妊カウンセラー・体外受精講座第１７回より。

聖路加国際病院　婦人科医の佐藤先生からPCOS,多嚢胞性卵巣症候群について習ったことの紹介です。

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○多嚢胞性卵巣症候群

Ｐｏｌｙｓｙｓｔｉｃ　Ｏｖａｒｙ　Ｓｙｎｄｏｒｏｍｅ（ＰＣＯＳ）

診断基準が不明確／背景疾患がある／ＯＨＳＳに関係する／将来発症するかも知れない疾患→自然流産、子宮内膜癌、２型糖尿病。

治療評価のendpointが複雑→排卵誘発率や治療率だけで評価できない。

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ＰＣＯＳの診断基準

○１９９０年のクライテリア（１と２）

１・慢性的な無排卵

２・臨床的かつ／もしくは検査で高アンドロゲンの所見があって、他の原因が否定される。

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○２００３年のクライテリア

１・稀発または無排卵

２・臨床的かつ／もしくは検査で高アンドロゲンの所見

３・多嚢胞性卵巣で、他の原因（先天副腎過形成、アンドロゲン産生腫瘍、Ｃｕｓｈｉｎｇ症候群など）がない。

（いまは、超音波などが診断基準にして良いとなっているので、以前よりも診断がしやすくなった）

○インスリン抵抗性があるかどうか？

○ネックレスサイン

○それぞれの卵巣について２～９ミリの卵胞が１２個以上あり、かつ／もしくは卵巣体積が１０ミリを超えている（左右の平均）

２～９ミリ　ＦＮＰＯ（follicle number per ovary)が１２個以上を限界とすることによって、ＰＣＯＳ診断のspecifictyは９９％、sensivityｂは７５％になった。

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ということで、以下、また時間があるときに書いていきます。

ＰＣＯＳのたくさん小卵胞があるネックレス状を、中医学の漢方理論では「痰湿（たんしつ）」と認識しますので、対策方法は「化痰（かたん）」していきます。

同時に「補腎（ほじん）」があれば、排卵を促すことに有効でしょう。と考えていますので、「化痰（かたん）」作用と「補腎（ほじん）」作用のあるものなど使いやすいです。

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「土屋薬局　中国漢方通信」の本家でコラムを作成しています。

普段から漢方の本場中国で研修を受け研鑽をつみ、山形県や隣県のお客様からご利用頂き妊娠、出産の嬉しい声を聞いています。

不妊、子宝漢方相談は人にも言えずに悩んでいる方も多いです。

どうぞお気軽に漢方相談をお寄せください。

「PCOS（多嚢胞性卵巣症候群）の生理不順、無月経でお悩みのかたへ。漢方対策コーナー」こちらも参考になりましたら、幸いです。